Te uiți în gurița bebelușului și nu vezi nimic, dar toți prietenii îți spun că „la al lor deja au apărut primii dinți de lapte”?, invers, copilul tău are 5 ani și jumătate și abia acum se clatină primul dinte din față? Calendarul dinților de lapte e unul orientativ, dar sunt câteva repere clare care te ajută să știi ce este normal și când e cazul să întrebi medicul.
Când apar dinții de lapte și când încep să cadă
În general, dinții de lapte apar între 6 și 10 luni și se termină de erupt în jur de 2 ani și jumătate – 3 ani.
Căderea dinților de lapte începe, de regulă, pe la 5 ani și jumătate – 7 ani, iar ultimii dinți de lapte se pierd în jur de 11 – 12 ani.
Important de reținut: fiecare copil are ritmul lui. Dacă erupția sau căderea dinților de lapte întârzie câteva luni, nu este neapărat o problemă. Ne uităm mai degrabă la întregul tablou: cum mănâncă, cum vorbește, dacă există dureri, inflamații sau alte semne care te pun pe gânduri.
Calendar orientativ: la ce vârstă apar dinții de lapte
Un copil ajunge, de obicei, la 20 de dinți de lapte complet erupți. Ordinea și vârstele pot varia, dar, de regulă, arată cam așa:
- 6 – 10 luni: apar incisivii centrali inferiori (cei doi din față, de jos), apoi cei de sus
- 8 – 12 luni: incisivii laterali, întâi sus, apoi jos
- 12 – 18 luni: primii molari de lapte (măselele din spate)
- 18 – 24 luni: caninii (colțișorii)
- 24 – 36 luni: ultimii molari de lapte
Sunt copii la care primul dinte de lapte apare la 4 luni și alții la care iese abia pe la 11 – 12 luni. Ambii pot fi perfect sănătoși. De obicei, medicii încep să fie mai atenți dacă la 12 luni nu există niciun dinte în gură, iar la 18 luni tot nu se vede nimic. Și chiar și atunci se caută întâi explicații simple, nu patologii grave.
Există și situații în care bebelușul se naște cu un dinte deja prezent (așa numiții „dinți natali”). Nu sunt la ordinea zilei, dar nici nu sunt un capăt de țară. Medicul stomatolog pediatru sau pediatrul îți spune ce e de făcut, în funcție de cum arată acel dinte și dacă îl deranjează la supt.
Semne că ies dinții de lapte și ce poți face ca părinte
Uneori, apariția dinților de lapte trece aproape neobservată. Alteori, ai nopți întregi de plâns, salivă peste tot, supt obsesiv de degete și dorința sinceră de a întreba: „când se termină?”.
Simptomele frecvent asociate cu erupția dentară:
- salivație mai abundentă
- nevoia de a roade orice prinde copilul
- ușoară iritabilitate sau somn mai agitat
- gingii umflate, roșiatice, uneori ușor sensibile la atingere
- scăderea ușoară a apetitului pe perioade scurte
Ce poți încerca, de obicei, acasă:
- inele gingivale răcite în frigider (nu în congelator)
- morcovi sau bucăți de măr întregi, tari, doar sub supraveghere, la copiii mai mari (risc de înec)
- masaj blând al gingiei cu un deget curat sau cu o periuță specială de silicon pentru bebeluși
- multă răbdare și contact, uneori copilul vrea pur și simplu să fie ținut mai mult în brațe
Dacă febra trece de 38 – 38,5°C, apar diaree persistentă, vărsături, erupții pe piele sau copilul pare foarte apatic, nu pune totul pe seama dinților de lapte. Discută cu medicul pediatru, pentru că este posibil să fie vorba de o viroză sau de altă problemă, nu de erupția dentară în sine.
Când încep să cadă dinții de lapte și în ce ordine
Pe măsură ce copilul crește, o altă grijă apare: „la toți din grupa mare de grădiniță le cad dinții, al meu încă nu are niciunul clătinat”. Sau invers, se clatină un dinte de lapte pe la 5 ani și ți se pare prea devreme.
Calendar orientativ pentru căderea dinților de lapte:
- 5 ani și jumătate – 7 ani: incisivii centrali inferiori și superiori
- 7 – 8 ani: incisivii laterali
- 9 – 11 ani: primii molari de lapte și caninii
- 10 – 12 ani: ultimii molari de lapte
Interesant pentru mulți părinți: în jur de 6 ani apar de obicei și primii molari definitivi, în spatele măselelor de lapte existente, fără să cadă nimic înainte. Mulți îi confundă cu măsele de lapte, iar copiii nu îi periază corect, așa că ajung des la carii. Dinții de lapte contează, dar și acești molari „de 6 ani” au nevoie de atenție specială.
Când începe să se clatine un dinte de lapte, lasă-l să își urmeze cursul. Copilul îl va mișca singur cu limba sau cu degetele. Fără legat cu ață de clanța ușii, fără smuls forțat. Dacă dintele nu cade deși e foarte mobil sau pare că îl jenează, un control la stomatologul pediatru clarifică situația în câteva minute.
Când ar trebui să te îngrijorezi în legătură cu dinții de lapte
Nu orice abatere de la „grafic” înseamnă problemă. Totuși, sunt câteva situații în care merită să ceri sfatul unui specialist:
- la 12 – 13 luni nu a apărut niciun dinte de lapte
- la 3 ani nu sunt erupți toți cei 20 de dinți de lapte
- dintele de lapte a căzut, dar dintele definitiv întârzie să apară mai mult de 6 – 12 luni
- dinții de lapte sunt foarte cariați, decolorați sau se rup ușor
- copilul se plânge frecvent de dureri de dinți sau de gingii
- observi umflături, puroi, miros puternic neplăcut din gură
- dinții erup în poziții foarte neobișnuite sau unul pare „blocat” în gingie
Medicul stomatolog pediatru poate recomanda, uneori, o radiografie pentru a vedea dacă mugurii dinților definitivi sunt prezenți și cum sunt poziționați. Nu este ceva ce se face de rutină la toți copiii, ci doar când există un motiv clar.
De ce sunt atât de importanți dinții de lapte
E ușor să gândești „oricum o să cadă, nu e așa grav dacă se cariază puțin”. De fapt, dinții de lapte au un rol clar în dezvoltarea copilului:
- ajută la masticație corectă, implicit, la o alimentație variată
- participă la formarea sunetelor și la dezvoltarea vorbirii
- păstrează spațiul pentru dinții definitivi, ca aceștia să poată erupe în poziție cât mai bună
- influențează felul în care arată zâmbetul copilului și încrederea lui în sine
Un dinte de lapte pierdut prea devreme (din cauza unui accident sau a unei carii profunde) poate duce la migrarea dinților vecini și la lipsă de spațiu pentru dintele definitiv. De aici, mai târziu, apar adesea înghesuiri dentare și recomandarea de aparat ortodontic.
Tocmai de aceea, medicii insistă să tratăm cariile dinților de lapte, nu să „așteptăm să cadă”. Intervențiile la copii sunt, de multe, simple și rapide, mai ales dacă ajungi la stomatolog din timp.
Cum ai grijă de dinții de lapte, pe bune
Grija pentru dinții de lapte începe mai devreme decât cred cei mai mulți părinți.
- curăță gingiile bebelușului cu o compresă umedă sau cu o periuță de silicon, chiar înainte de erupția primului dinte
- după apariția primului dinte de lapte, folosește o periuță mică, moale, specială pentru vârsta lui
- pasta de dinți se folosește în cantitate foarte mică și cu concentrație de fluor adaptată vârstei, la recomandarea medicului stomatolog sau pediatru
- evită biberonul cu lapte sau suc îndulcit lăsat în gurița copilului în timpul somnului
- stabilește un ritual scurt, dar ferm, de periaj de două ori pe zi, chiar dacă la început pare un mic „război”
- introdu din timp ideea de control stomatologic de rutină, nu doar când îl doare ceva
Copiii imită enorm. Dacă te vede că îți periezi dinții constant și cu o oarecare plăcere, e mult mai probabil să accepte și el. Poate nu în prima seară, nici în a doua, dar, în timp, devine un gest la fel de automat ca spălatul pe mâini.
Întrebări frecvente
Câți dinți de lapte are un copil în total?
Un copil are, de obicei, 20 de dinți de lapte: 10 sus și 10 jos. Aceștia apar treptat între 6 luni și aproximativ 3 ani. Ulterior, sunt înlocuiți de dinții definitivi, care ajung, la adult, la 28 sau 32, în funcție de măselele de minte.
Este normal să nu fi apărut niciun dinte de lapte la 10 luni?
Da, se poate ca la 10 luni să nu fie încă vizibil niciun dinte de lapte, mai ales dacă restul dezvoltării este bună, copilul mănâncă și se comportă normal. Dacă lipsesc complet dinții după 12 luni sau te îngrijorează ceva în mod special, discută cu medicul pediatru sau cu un stomatolog pediatru pentru o evaluare.
Este normal să se clatine dinții de lapte la 5 ani?
La unele persoane, primul dinte de lapte începe să se clatine pe la 5 ani și jumătate. Dacă restul este în regulă, nu sunt dureri mari și nu observi umflături sau sângerări neobișnuite, poate fi doar începutul schimbării dinților. Pentru siguranță, un control scurt la dentist te poate liniști.
Ce fac dacă dintele de lapte a căzut, dar nu apare dintele definitiv?
Dacă au trecut câteva luni de la căderea dintelui de lapte și locul a rămas complet gol, fără niciun semn de erupție, e bine să ceri părerea unui stomatolog pediatru. De multe, dintele definitiv este acolo, dar întârzie puțin. Doar în anumite cazuri se descoperă lipsa mugurelui dentar sau o poziție atipică.
Dintele de lapte e cariat: trebuie neapărat plombat?
De regulă, da, dinții de lapte cariați ar trebui tratați. Cariile pot avansa rapid, pot provoca durere și pot afecta mugurii dinților definitivi. Medicul stomatolog alege metoda potrivită de tratament în funcție de vârsta copilului și de cât de afectat este dintele.
Notă: Informațiile din acest articol au caracter general și nu înlocuiesc un consult de specialitate. Pentru orice îngrijorare legată de erupția sau căderea dinților de lapte, adresează-te unui medic stomatolog pediatru sau medicului pediatru, care poate evalua situația concretă a copilului tău.
Până la urmă, dinții de lapte nu sunt doar o etapă de „trecere”, ci o parte importantă din copilărie: de la primul zâmbet cu un „șerpișor” alb în gingie, până la poveștile cu Zâna Măseluță. Cu puțină informare și un medic potrivit alături, treci mai ușor prin toată aventura asta cu dinți care apar, se clatină, la un moment dat, lasă loc zâmbetului de om mare.
