Cancerul de sân inflamator este o formă rară și agresivă a cancerului de sân, care se diferențiază de alte tipuri prin simptomele și modul său de dezvoltare rapid. Acesta afectează pielea și structura sânului într-un mod specific, provocând inflamații care pot fi ușor confundate cu alte afecțiuni, cum ar fi infecțiile mamare (mastita). Deși reprezintă doar un procent redus din totalul cazurilor de cancer de sân, forma inflamatorie necesită diagnostic și tratament prompt datorită vitezei cu care progresează.
Simptomele cancerului de sân inflamator
Cancerul de sân inflamator se manifestă diferit față de alte tipuri de cancer de sân, prezentând simptome care pot fi ușor confundate cu o infecție. Această boală evoluează rapid, iar simptomele specifice includ:
Roșeață extinsă și senzație de căldură la nivelul sânului
Unul dintre primele simptome ale cancerului de sân inflamator este roșeața extinsă care acoperă o mare parte a sânului. Acesta poate deveni și mai cald la atingere, ceea ce face ca simptomele să semene cu cele ale unei infecții mamare, precum mastita. În cancerul inflamator, însă, roșeața nu se diminuează cu tratamentele obișnuite pentru infecții și persistă sau se agravează în timp.
Aspect de „coajă de portocală” al pielii
Pielea sânului poate căpăta o textură similară cu cea a cojii de portocală, numită „peau d’orange.” Aceasta apare din cauza blocării vaselor limfatice de către celulele canceroase, care determină edem și modifică aspectul pielii.
Umflarea rapidă a sânului
Sânul afectat de cancer inflamator poate crește rapid în dimensiuni, din cauza acumulării de lichid cauzate de obstrucția limfatică. Aceasta se întâmplă adesea într-un timp foarte scurt, uneori în câteva zile, iar sânul afectat poate deveni vizibil mai mare și mai greu decât cel sănătos.
Sensibilitate și durere
Spre deosebire de alte forme de cancer de sân, cancerul inflamator este însoțit adesea de durere și sensibilitate semnificativă la nivelul sânului. Această sensibilitate poate provoca un disconfort persistent și contribuie la confuzia cu alte afecțiuni inflamatorii, însă durerea nu se ameliorează cu antibiotice sau alte tratamente antiinflamatoare uzuale.
Retracția mamelonului și secreții anormale
În unele cazuri, mamelonul poate deveni retractat, iar sânul își poate schimba forma. De asemenea, pot apărea secreții neobișnuite, care pot include urme de sânge. Aceste modificări ale mamelonului sunt cauzate de tumorile din profunzimea țesutului care trag structurile mamare către interior.
Metode de diagnostic pentru cancerul de sân inflamator
Datorită manifestărilor sale neobișnuite și a progresiei rapide, diagnosticarea cancerului de sân inflamator este esențială pentru a începe un tratament corespunzător. Fiind un tip rar de cancer, acesta necesită o abordare atentă și utilizarea mai multor metode de diagnostic.
Examenul clinic
Prima etapă în diagnosticarea cancerului de sân inflamator este examinarea clinică de către un specialist. Medicul va evalua starea sânului, observând simptomele externe, precum roșeața, umflarea și aspectul pielii. Un istoric detaliat al simptomelor și al schimbărilor recente poate ajuta la diferențierea acestui tip de cancer de alte afecțiuni inflamatorii.
Mamografia
Mamografia este o metodă obișnuită de screening pentru cancerul de sân și poate fi folosită pentru a observa structura internă a țesutului mamar în cazul cancerului inflamator. În acest tip de cancer, mamografia poate dezvălui îngroșări anormale ale pielii și modificări ale densității țesutului, dar nu întotdeauna prezintă o masă tumorală clară.
Ecografia mamară
Ecografia este o tehnică de imagistică utilizată adesea împreună cu mamografia. Aceasta permite vizualizarea în detaliu a țesutului mamar și ajută la diferențierea între un chist și o tumoră solidă. De asemenea, ecografia poate identifica acumulările de lichid și evaluarea stării vaselor limfatice.
RMN (rezonanța magnetică)
Rezonanța magnetică (RMN) oferă o imagine detaliată a sânului și este o metodă de diagnostic foarte utilă în cazul cancerului de sân inflamator. RMN-ul poate identifica modificări ale țesutului mamar și extinderea cancerului în zonele vecine, oferind o imagine detaliată a întregului sân și a structurilor din jur.
Biopsia
Biopsia este esențială pentru confirmarea diagnosticului de cancer de sân inflamator. În această procedură, se prelevează un eșantion de țesut din zona suspectă, care este apoi analizat microscopic pentru a detecta prezența celulelor canceroase. În unele cazuri, poate fi necesară o biopsie cutanată pentru a verifica afectarea pielii. Biopsia ganglionilor limfatici este, de asemenea, utilizată pentru a determina dacă boala s-a răspândit.
Opțiuni de tratament pentru cancerul de sân inflamator
Datorită naturii sale agresive, tratamentul cancerului de sân inflamator este adesea complex și include o combinație de terapii. Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil după diagnosticare și poate include chimioterapie, chirurgie, radioterapie și terapii hormonale sau cu țintă moleculară.
Chimioterapia neoadjuvantă
Chimioterapia este primul pas în tratarea cancerului de sân inflamator. Aceasta se administrează înainte de intervenția chirurgicală, fiind cunoscută sub numele de chimioterapie neoadjuvantă, și are rolul de a micșora tumora și de a limita extinderea bolii. Prin distrugerea celulelor canceroase, chimioterapia facilitează ulterior îndepărtarea chirurgicală a țesutului afectat.
Chirurgia
După chimioterapie, este efectuată o intervenție chirurgicală pentru a elimina complet țesutul afectat. De obicei, acest tip de cancer necesită o mastectomie radicală, ceea ce înseamnă îndepărtarea întregului sân afectat, împreună cu ganglionii limfatici axilari pentru a reduce riscul de răspândire a bolii.
Radioterapia
Radioterapia este utilizată după intervenția chirurgicală pentru a distruge orice celule canceroase rămase și pentru a preveni recidiva. Radiațiile sunt direcționate către zona sânului și ganglionilor limfatici, iar acest tratament este esențial pentru a asigura eliminarea celulelor maligne care ar fi putut rămâne în urma operației.
Terapia hormonală
Dacă cancerul de sân inflamator este sensibil la hormoni (adică, celulele canceroase prezintă receptori pentru estrogen sau progesteron), terapia hormonală poate fi o parte importantă a planului de tratament. Aceasta constă în administrarea de medicamente care blochează hormonii și împiedică hrănirea celulelor canceroase, ceea ce reduce riscul de recidivă.
Terapia cu țintă moleculară
Pentru pacienții cu cancer de sân inflamator HER2-pozitiv, terapia cu țintă moleculară este o opțiune de tratament eficientă. Trastuzumab (Herceptin) este un medicament care blochează receptorul HER2, prevenind astfel creșterea și divizarea celulelor canceroase. Terapia cu țintă moleculară este considerată o metodă modernă, mai puțin invazivă, care atacă celulele canceroase cu o precizie mai mare.
Monitorizarea post-tratament și importanța controlului periodic
După tratament, pacienții cu cancer de sân inflamator trebuie să urmeze un plan de monitorizare strict, care să includă controale regulate și analize specifice pentru a depista eventualele semne de recidivă. Cancerul inflamator de sân are un risc mai ridicat de revenire, iar monitorizarea continuă este esențială pentru a detecta din timp orice complicație.
Monitorizarea și controalele regulate asigură un tratament suplimentar prompt, dacă este necesar, și permit pacienților să rămână sub supravegherea constantă a echipei medicale, contribuind astfel la menținerea sănătății și a calității vieții.
